大家好，105医院做试管婴儿怎样相信很多的网友都不是很明白，包括试管婴儿的胚胎等级如何划分也是一样，不过没有关系，接下来就来为大家分享关于105医院做试管婴儿怎样和试管婴儿的胚胎等级如何划分的一些知识点，大家可以关注收藏，免得下次来找不到哦，下面我们开始吧！
为什么要把胚胎分成三六九等？一方面，是为了增加试管婴儿的成功率，医生在为患者进行促排卵后，理想状态下获取8～10枚卵子，但是并不是所有的卵子都能长成好的胚胎，有研究也表明大剂量的药物会增加卵子基因异常的概率，一批卵子形成的胚胎质量往往参差不齐。
另一方面，是为了降低移植失败或者流产的风险，为减轻患者的心理负担和减少患者流产后带来的生理上的痛苦，选择优质的胚胎移植就显得极为重要。这样的优胜劣汰，为准父母们节约了时间和金钱成本，由此可见，胚胎时期就已是竞争激烈，适者生存了！
胚胎的发育是个动态的过程，首先在实验室中，胚胎学家要判断精子与卵子是否结合，形成了受精卵。下一步，正常的受精卵分裂发育，第1~3天的胚胎称为卵裂期胚胎，，第5~6天就有可能发育至囊胚。在第三、五、六天的时候，胚胎学家均需要按照一套标准来对胚胎进行形态学的评价，得出评分。
（图1：胚胎的发育过程）
?卵裂期胚胎评分
按照受精卵分裂的规律，胚胎生长到第3天应该具有8个细胞。但在实际培养过程中，胚胎发育快慢不一，一般认为具有6-10个细胞的胚胎都具有较好的发育潜能，可用于移植。超出这个范围的建议继续培养，如果培养形成囊胚也可用于移植。胚胎在分裂过程中，产生的一些大小不一、胞质不均一的小小细胞（体积明显小于卵裂球），称之为碎片。碎片程度越小，胚胎发育潜能越好。胚胎内卵裂球大小是否均一及对称。理论上，卵裂球进行一次分裂，胞质均匀等量分到两个子卵裂球中；如果不是均一分配，会出现卵裂球大小差异明显的现象。
（图2：第三天卵裂期胚胎的评分举例）
?囊胚期的胚胎评分
与上述培养到第3天的卵裂期的评分方法不同，培养到第5天的囊胚主要是由囊胚腔、内细胞团、滋养外胚层组成。内细胞团将来发育成胎儿，而滋养层细胞将来分化发育为胎盘，为胚胎的着床及后续发育提供营养。
目前应用最为广泛的是Gardner提出的囊胚评价方法，从囊胚腔的扩张状态、内细胞团和滋养外胚层的发育对囊胚进行评估。根据囊胚腔的大小和是否孵化，将囊胚发育分为6个时期，1~2期的囊胚统称为早期囊胚（EB），3~6期的囊胚根据内细胞团和滋养层细胞分为A、B、C三个等级，A级：细胞数目多，排列紧密；B级：细胞数目偏少，排列松散；C级：细胞数目很少(如图3所示)。正常情况下，CC及以上的囊胚可以用来冷冻或者移植，比CC更差的囊胚建议放弃。
（图3：囊胚的评分举例）
依靠外观来评判胚胎的质量虽然存在一定的主观性，但形态学评分是辅助生殖技术中应用最普遍的挑选胚胎的方法，依靠经验和数据统计得出的结果也表明，这是一种较为有效的方法，基本可与临床妊娠结局相匹配。但是，即使外观最漂亮的胚胎也不能代表成功率一定100%。有的患者胚胎质量特别好，但移植后却没有怀孕，这也是可以理解的，因为怀孕是一个非常复杂的过程，除去胚胎质量，女方年龄，子宫内膜的环境，母体激素水平及免疫状况等等都会影响受孕。
PGS是对囊胚进行染色体数目和结构异常的检测，通过检测可以确定囊胚染色体的结构、数目，通过分析来判定囊胚是否存在遗传物质的异常（全基因筛查）；
美国试管婴儿PGS/PGD基因筛查技术，是把受精卵培育至第5天的囊胚进行基因筛查诊断(即提取囊胚切片，继而进行基因检测)，有效检测囊胚中全部染色体结构是否正常，杜绝125种遗传性病对新生儿的伤害，如地中海贫血症、唐氏综合征、猫叫综合征、脊髓型肌萎缩等会导致新生儿死亡、身体形态异常或日后胎儿的智力缺陷的情况发生。
全世界遗传性疾病有4000余种，目前通过使用美国第三代试管婴儿技术，能筛选甄别和检测的遗传性疾病达确定的多达125种，国内仅仅只能筛查出十几种：
1、埃默里斯德雷菲斯肌营养不良症
2、大疱性表皮松懈，优势营养不良
3、大疱性表皮松懈，赫利茨交界，基因1
4、大疱性表皮松懈，赫利茨交界，基因2
5、掌跖角化表皮
6、面肩肱型肌营养不良
7、家族性腺瘤性息肉病
8、家族肌萎缩侧索硬化症(葛雷克氏症)
9、费希特纳综合征
10、脆性X
11、延胡索不足
12、半乳糖血症
13、Gaucheer病2型
14、葡萄糖6磷酸脱氢酶
15、肝糖储积症1b
16、卤门早闭综合征
17、基底细胞综合征
18、血友病甲
19、血友病乙
20、遗传性非息肉结肠癌2
21、遗传性球形细胞增多症
22、先天性巨结肠病
23、HLA的维斯科特-奥尔德里奇比赛综合征
24、乙型地中海贫血HLA的匹配
25、HLA的匹配钻石布莱克法恩贫血
26、人类白细胞抗原免疫球蛋白M配合超组织配型与镰状细胞性贫血
27、HLA配型
28、霍尔特奥拉姆综合征
29、-地中海贫血
30、家族性腺瘤性息肉病
31、软骨发育低下
32、多囊肾病，常染色体显性遗传，基因1
33、亨特综合征(黏多糖症二A)
34、亨廷顿病
35、多囊肾病，常染色体显性遗传，基因2
36、多囊肾病，常染色体隐性
37、近端肌强直性肌病
38、银屑病，易感基因
39、肺泡蛋白沉积症
40、视网膜母细胞瘤
41、辛普森GolabiBehmel综合征
42、痉挛性截瘫
43、脊髓型肌萎缩1
44、脊髓型肌萎缩2
45、脊髓型肌萎缩3
46、斯蒂克勒综合征
47、甲状腺癌
48、易位-各
49、转体淀粉样变性
50、下颌面骨发育不全
51、结节性硬化症，基因1
52、结节性硬化症，基因2
53、乌尔里希先天性肌营养不良
54、卵黄状黄斑营养不良
55、希林二氏病：脑视网膜血管瘤病
56、威母氏原细胞癌
57、维斯科特-奥尔德里奇综合征
58、沃尔曼疾病
59、X-连锁肾上腺脑白质营养不良
60、X-连锁choroideremia
61、恒河猴-疾病
62、塞-科二氏综合征：剪头并指畸形综合征Ⅲ型
63、山德霍夫氏疾病
64、镰状细胞性贫血
65、齐薇格综合征
66、ABO血型不相容
67、阿拉吉耶综合征
68、阿尔伯斯疾病
69、阿尔法1抗胰蛋白酶
70、a-地中海贫血
71、奥尔波特综合征
72、反凯尔抗体
73、贝克肌营养不良
74、–地中海贫血
75、脸裂下垂内呲赘皮反位
76、乳腺癌，基因1
77、乳腺癌，基因2
78、氨基甲酰磷酸合成酶缺乏症
79、中央核心疾病
80、脑动脉(CADASIL)
81、腓骨肌萎缩症1A
82、腓骨肌萎缩症1B
83、慢性肉芽肿病(CGD)
84、先天性肾上腺皮质增生症
85、先天性异常糖基化
86、先天性肾病综合征
87、间隙连接蛋白26
88、克里格勒性黄疸综合征
89、克鲁宗综合征
90、囊性纤维化
91、捷克发育不良
92、代-索二氏综合征
93、杜氏肌营养不良症
94、早发性阿尔茨海默病
95、早发性扭转性肌张力障碍
96、上皮细胞钙粘蛋白
97、外胚层发育不良
98、超免疫球蛋白M
99、软骨发育低下
100、低磷酸酯酶
101、低磷软骨病
102、色素失调症
103、小儿神经轴素营养不良
104、青少年神经蜡状脂褐质
105、青少年视网膜
106、小儿神经晚(巴腾病蜡状褐)
107、洛韦综合征
108、马凡氏综合征
109、中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症
110、甲状腺髓样癌(RET)
111、异染性脑白质营养不良
112、黏多糖症第三B
113、多发性内分泌腺瘤2A
114、遗传性骨软骨瘤病
115、强直性肌营养不良症
116、肌管性疾病
117、指甲髌骨综合征
118、杆状体肌病
119、肾性尿崩症
120、1型神经纤维瘤
121、2型神经纤维瘤病
122、诺里病
123、眼皮肤白化病
124、Ornitine转移酶缺乏症
125、成骨发育不全1型
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