大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下4胎试管婴儿的问题,以及和连续胎停的女性可以做第三代试管婴儿吗的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!
你好,生殖科普小姐姐来回答您的问题
一、试管助孕的基本流程有:
1.男女双方完善检查
2.治疗相关基础疾病
3.男方调精,女方养卵养膜
4.女方降调节(必要时)
5.女方促排卵
6.女方取卵,男方取精
7.体外受精,培养
8.移植胚胎
9.黄体支持
10.移植后14天检查是否妊娠
11.移植后28-35天B超,了解孕囊数及胚胎发育情况
12.妊娠后随访
二、哪些医院可以做试管婴儿
1978年,世界第一例试管婴儿在英国出生
1988年,中国大陆第一例试管婴儿出生
经过三十多年的发展,
中国的试管婴儿技术不断突破,不断提升
成功率从以前的20%,30%到现在60%,70%
全国一共有451家辅助生殖机构(2016年数据)
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连续胎停的女性首先要明确造成胚胎停育的原因。
造成胚胎停育的可能原因孕早期的稽留流产在临床上俗称为胚胎停育,是指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者,是一种特殊情况的自然流产,公认的发生率约为12%。临床中遇到胚胎停育的患者,往往纠结于为什么胚胎会发生停止发育。该疾病的发病机制并未明确,研究表明,其发生通常与环境、内分泌、染色体、免疫系统及心理卫生等因素有关。
1、孕妇感染性疾病:流感病毒、生殖道的支原体或衣原体感染都是造成孕妇胚胎停育的常见病因。
2、遗传学因素:有学者报道染色体异常引起的胚胎停育约占4.8%~10.8%左右,胚胎停育者中核型异常的发生率高达50%~60%。染色体数目异常是导致孕早期胚胎停育及自然流产发生的主要遗传学因素,其中16号染色体三倍体改变为主要病因,目前多种实验室检查方法可以有效检测孕早期停育的胚胎及流产组织,通过分析病因为临床提供遗传学诊断依据。
3、胚胎与母体因素:胎盘发育不良或出现疾病、胚胎本身先天缺陷等原因均可引起胚胎的停育。孕妇若患有糖尿病、高血压、病毒性肝炎、重度贫血及慢性肾炎等全身性疾病或者严重的营养不良如维生素缺乏等均可致胚胎发育异常。生殖器官疾病如子宫畸形可引起子宫腔狭小和供血受限等问题,子宫肌瘤、子宫内膜异位或宫腔粘连可引起子宫内膜供血减少、蜕膜化不同步及种植异常等问题,宫腔手术创伤和感染可阻碍蜕膜化和胎盘种植。这些母体本身的疾病均可影响到胚胎的正常发育,最终引起胚胎停育的发生。
4、内分泌因素:女性内分泌功能异常如黄体功能不全、高催乳素血症、多囊卵巢综合征及甲状腺功能减退等均可影响胚胎的植入、着床及继续发育。
5、环境因素和有害因素接触:研究说明胚胎停育是遗传与环境因素共同作用的结果。外界不良因素对胎儿的发育起很重要的作用,如过度疲劳、吸烟、服用影响胚胎发育的药物、近期家居装修、有毒有害物质接触等均影响早期胚胎发育。调查研究发现饮浓茶或喝咖啡、被动吸烟、体育锻炼、喝酒、使用染发剂等因素是导致胚胎停育的危险因素。
因为遗传学因素导致的反复胎停适合做第三代试管婴儿所谓的第三代试管婴儿就是在胚胎植入前进行遗传学诊断(preimplantationgeneticdiagnosis,PGD)。PGD技术是在辅助生殖和分子生物学快速发展的基础上,相互融合形成的一门新兴诊断技术,至今已有20多年的历史。该技术利用全基因组扩增、杂交或其他方法对体外受精形成的胚胎进行遗传学检查,了解其染色体倍性、插入缺失情况甚至位点突变情况,从而得以选择染色体正常胚胎植入宫腔,避免了由于染色体异常导致的反复流产或反复种植失败,从而达到提高着床率、降低流产率和出生缺陷的目的。所以,反复胎停的妇女首先要明确病因,如果确认是由于遗传学因素导致的反复胎停,就特别适合做第三代试管婴儿。现在上海复旦大学和交通大学附属医院的著名生殖中心都能提供这项服务。
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参考文献
[1]邬俏璇,张瑜君,周紫琼,杨丽英,黎秋容.胚胎停育与孕前优生优育体检的研究进展[J].中国妇幼保健,2018,33(16):3832-3835.
[2]徐晨明.胚胎植入前遗传学诊断/筛查技术专家共识[J].中国产前诊断杂志(电子版),2018,10(02):57.
[3]封利颖,初亚男,邹秉杰,张婕妤.胚胎植入前遗传学诊断新技术的研究进展[J].医学研究生学报,2018,31(08):887-891.
试管囊胚4bc属于几级
试管囊胚4BC属于一般级别的胚胎,不属于优质囊胚,但也可以移植。
4BC等级囊胚中的阿拉伯数字4代表代表胚胎发育的快慢,分为1~6期,4代表已经进入扩张囊胚的阶段了。
中间B字母代表着内细胞团分级(也就是胚胎发育情况,其中A级最佳),B级是中间级别,指细胞数目少,排列比较疏松。
最后一个字母C代表滋养层细胞分级,C级表示上皮细胞结构松散。
总体来说,4BC属于中间级别的胚胎,虽然不是优质胚胎,但是也可以移植,而且移植的成功率还是比较高的。
本内容由首都医科大学附属北京友谊医院妇产科副主任医师杨磊审核
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人类辅助生殖技术ART确实会增加多胞胎妊娠概率,由于多胎妊娠风险很大,国内很多规范的辅助生殖中心不论患者年纪大小,是否第2次移植,均移植1~2枚胚胎,不再移植第3枚胚胎,杜绝三胎妊娠。
多胎妊娠占ART中的28~42%,多胎妊娠围产期并发症是严重影响婴儿健康的高危因素,低体重儿发生率对于单胎、双胎、三胎分别是17.3%、42.7%、57.7%;围产儿死亡率分别是7.6%、20.8%、39.5%。
总之,多胎分娩占早产的81%,低体重儿的66%,围产儿死亡率的70%,多胎妊娠严重威胁母体和围产儿生命健康。
过去评价助孕技术成功率是以活产率为标准,而现在更注重单活胎所占比例作为成功标准。
胚胎移植后32~35天B超检查发现三胎妊娠,三胎必须进行多胎减胎术。在阴道B超引导下,选择靠近阴道探头最近的孕囊,穿刺针对准胎芽胎心搏动点,负压反复抽吸,直至孕囊内无胎芽与卵黄囊。严格消毒减胎,通常是不需要输注抗生素。术后3天复查B超,观察减胎后孕囊内胎芽胎心,其他胎儿的胎心搏动情况,确认减胎成功,患者需要去产科定期产检,一个月后复查B超。
所以,不要急于追求多胎,应该以追求孩子和产妇生命健康为前提。
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好了,关于4胎试管婴儿和连续胎停的女性可以做第三代试管婴儿吗的问题到这里结束啦,希望可以解决您的问题哈!