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血小板减少是指血小板数量低于正常值。血小板减少后,人体容易出血。需要及时治疗。临床上治疗血小板减少症的药物种类很多,每种药物都应根据不同的疾病选择,如免疫性血小板减少症患者,第一种药物是糖皮质激素类药物,包括醋酸泼尼松、地塞米松等,因为激素类药物可以减少血小板相关抗体的产生,减少脾脏对血小板的损伤,增加血小板数量。
可以服用其调理的。应保证铁及维生素B12等的摄入,可多食肝、蛋、瘦肉、豆及豆制品、蔬菜及水果.定期检查血红蛋白、红细胞含量。平时应该多注意休息,避免劳累的情况出现,在康复之后应该加强身体的锻炼,增强免疫力。多注意自己的饮食,保持良好的心态。
按照血小板正常参考值100-300,这个数值是正常最低值的一半,血小板低于正常,首选要找出其中的原因。血小板减少常见原因包括:
1.血小板生成减少比如先天性疾病,无巨核细胞性血小板减少症;后天的血液性疾病,比如再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合症,白血病等,不过血液性疾病通常伴有白细胞和红细胞的异常。另外肿瘤细胞浸润骨髓,病毒感染,辐射等也会引起血小板生成减少。
2.血小板破坏增加血栓性血小板减少性紫癜、妊娠、感染等会引起血小板破坏,另外,烧伤,蛇咬伤也会引起血小板过度破坏。一些免疫性疾病会出现血小板下降,比如免疫性血小板减少性紫癜、HIV感染、周期性血小板减少、输血产生血小板抗体等。
3.药物引起有些抗结核药,如利福平;抗生素类,如青霉素,头孢类;解热镇痛药物;磺脲类降糖药;利尿剂、镇静催眠药物等都有可能引起血小板降低。所有的化疗药物会引起血小板生成减少,外周血小板破坏过多。
4.脾功能亢进对于肝硬化病人,脾脏肿大,脾功能亢进,血小板在脾脏分布过多,滞留,被破坏,使得外周血小板下降。
除了上述原因之外,还有一些原因不明的血小板减少。当血小板下降时,会使得凝血功能下降,皮肤容易出现瘀点瘀斑,血小板低于50,出血的风险会增加,低于30容易出现自发性出血,比如颅内出血,内脏出血,消化道出血等。治疗上最主要是找出病因,必要时做骨髓穿刺明确,根据具体原因给出不同的治疗。
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