大家好,关于幼儿发热可以用激素吗很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于激素治疗发烧可以吗有哪些建议的知识,希望对各位有所帮助!
对身体影响极大!孩子发烧,咳嗽,流鼻涕,用小柴胡颗粒和一片尼美舒利就好了。
小儿咳嗽是非常常见的临床表现,是儿童呼吸系统疾病常见症状。
一、什么是咳嗽?
咳嗽是人体呼吸道固有的生理功能,是一种反射性气道的防御动作,通过咳嗽可以清楚呼吸道分泌物和一些气道异物,但长期、频繁、剧烈的咳嗽也会影响正常的学习、生活和休息,但如果是持续剧烈的咳嗽可能会使得有基础疾病者出现相关联的并发症,如呼吸道感染扩散和出血,诱发自发性气胸等,因此根据不同的症状进行及时干预治疗是很有必要的。
二、咳嗽的常见原因
儿童急性咳嗽一般是见于呼吸道病毒感染引起,儿童慢性咳嗽则常见于呼吸道感染后咳嗽、上呼吸道咳嗽综合征和咳嗽变异性哮喘。
三、咳嗽的一般缓解方式
1.急性咳嗽和迁延性咳嗽常常由微生物感染导致,应积极抗感染,必要时使用奥司他韦等抗流感病毒药物或其他针对特殊病原体感染的抗生素(如阿奇霉素、红霉素等)。
2.伴有咯痰的患者可以服用盐酸氨溴索口服液等祛痰药物,此类多痰的患儿要绝对禁用镇咳药物。
3.对于咳嗽患儿,要严格控制镇咳药,谨慎使用。但对于少数剧烈咳嗽并伴有胸痛或高张性气胸的患者,可适量给予镇咳药。
4.儿童禁用具有成瘾性的中枢镇咳药,如可待因或含有可待因的复方制剂,包括强力枇杷露、小儿止咳露、枇杷止咳胶囊等。
5.慢性咳嗽在病因不明确前,不建议使用镇咳药,镇咳药不宜应用于婴儿。
6.对于一些重症感冒后引起的咳嗽,或者怀疑有支气管哮喘的患儿,在一般药物治疗无效的情况下可以吸入或者口服糖皮质激素类药物进行治疗,但注意使用时间不宜过长,应短期使用。四、激素治疗
吸入型糖皮质激素是目前治疗慢性呼吸道的炎症最有效的药物,近30年来随着该药物在儿科的普及,支气管哮喘等疾病的防治获得了巨大的成效。
很多家长应该有给宝宝做雾化治疗的经验,而针对小儿咳嗽,糖皮质激素往往是通过雾化吸入局部给药,吸入疗法可以直接作用于呼吸道黏膜,局部作用强。局部药物浓度越高,其疗效越好。雾化吸入是最不需要儿童可以配合的吸入疗法,适用于任何年龄的儿童。一般吸入疗法的药量仅为全身用药量的几十分之一,由此避免或减少了全身给药(糖皮质激素)可能产生的潜在不良反应。
雾化吸入糖皮质激素可以有效减轻呼吸道炎症和呼吸道高反应性、控制哮喘症状、改善生活质量,改善肺功能、减少哮喘发作,降低哮喘死亡率。
【不良反应】雾化吸入局部给药的不良反应较少。个别患者使用不当可出现口腔霉菌感染,通过吸入药物后漱口或暂停给药(1~2天)和局部抗霉菌治疗即可缓解。其他还有声音嘶哑等,但停药后一般可自行缓解。
糖皮质激素雾化吸入的剂量因病情需要可以增加,但即使增加很多,相对于全身糖皮质激素的应用量而言也是小而安全的,在病情缓解后,可以中、小剂量维持治疗。
长期应用糖皮质激素雾化吸入时,应即使调整药物至最小有效维持剂量以进一步提高安全性,减少全身不良反应。
武医生,江苏省中医院临床营养科主管营养医师,欢迎关注我并一起交流学习共同进步!若有问题,欢迎在评论区或加入飞聊“健康饮食,健康人生”留言!
谢谢邀请。首先你要搞清楚发热的原因,一般对于细菌性和病毒性的感染引起的发热是以抗感染和解热镇痛药退热为主,是不用激素的,也不主张用激素退热的,因为有可能加重感染,但是在特别严重感染的情况下,比如说感染SARS病毒,病情快速进展,这时候就要上激素,不能迟疑。
而对于感染以外的发热,要根据情况,比如说亚急性败血症,这种发热,必须用激素,而一般不用解热镇痛药退热的。而如果是风湿热,则解热镇痛药和激素一起使用,效果会更好些,如果是外科无菌手术后的无菌性炎症发热,一般也是使用解热镇痛药。所以不是一概而论的,建议先找个有经验的医生看一看。
能吃药就不输液,这没有任何问题。输液的效果比口服效果明显,这也是事实。
只要是发热的病人,或多或少都有缺水症状,而输液恰好补充了一定的水分,所以病人总会觉得高热输液后效果很明显。
其次给药途径不同,药物的吸收途径也不同,口服药物后,药物经小肠吸收后→肠系膜上静脉→门静脉→肝→肝静脉→下腔静脉然后到达心脏,再通过心脏的血液循环到达全身或者需要的作用部位。而绝大多数药物在经过肝脏的时候会有一次代谢消除,医学上也叫做“首次消除”。简单点说就是有一部分药没有到达作用部位就已经被肝脏分解代谢了。
而静脉输液的药物是通过静脉直接到达心脏,然后通过心脏血液循环输送到全身和作用部位。从这两个循环途径不难看出,静脉输液的药物利用率要高于口服。因为静脉给药可以避过肝脏的首次消除效应,这也是某些肝脏降解率很高的药物只建议静脉或肌肉给药,而不允许口服的原因。
速效救心丸,这是名牌产品了。心绞痛发作的时候要求是舌下含服,而不是口服入胃。就是通过口腔粘膜和舍下丰富的血管吸收,以便尽快到达作用部位,而不被肝脏首次消除。
其次就小儿来说,绝大多数的儿童服药都是很有困难的,因而服用药物的剂量也就浮动很大了,很多时候服用的剂量达不到治疗剂量,进而造成一些不规范用药,使他更加容易产生耐药性!
既然输液有这么多的好处,那为什么还不提倡输液?注意,是不提倡,不是反对。我个人认为主要原因在于医疗资源的紧张和一些人还停留在以药养医的大处方时代!而三甲医院关闭门诊输药更多的考虑应该是医疗资源的整合。既然在三甲门诊可以输药治疗,那相对来说病情应该不是很严重,那就去下级医院治疗吧,大家都挺忙的,普通病就别去三甲凑热闹了。
至于说输液的最大坏处并不是现在头条流传的产生耐药或者是一些不着边际人所说的“寿命短七天或者是大脑停止发育七天”这样的谬论。
口服药物比静脉输液的优点在于安全性更高,服用更加方便。口服用药通过肝脏的首次消除就会是不良反应降低很大一节,但静脉输液的不良反应却要强烈很多。时间上也比较迅速,甚至有些过敏反应抢救都来不及!而口服药就算是有不良反应,一般也不是太过于严重,也可以得到及时救治。更为重要的一点是,静脉输液需要别人帮忙,也就是需要护士治疗,而口服药自己回家就可以搞定,医保局又可以省一大笔钱了!
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