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妆容精致，举止优雅，如果不看门诊系统里R女士挂号的年纪，你真心会觉得她也就30出头，她似乎很受用我们的惊讶，莞尔一笑“我不怕说年龄，78年生人，今年39”。她是天津本地人，大学毕业去澳大利亚深造，回国后在北京外企工作数年，近几年回天津创业，是一个很励志的女性。她最初有丁克的想法，两年前遇到现在的先生，潜移默化对孩子有了念想，备孕1年未妊娠后来我们中心就诊。
“第一次见我的人都不相信我奔四了”，R女士不时把这句口头禅念叨着，但我们主任不为所动，在做完阴道B超看了窦卵泡数量后抛给她一句“你的卵巢可是很诚实，左边窦卵泡2个，右边1个，一看就是40多岁的卵巢，结合你的FSH和AMH的值，考虑卵巢储备功能低下”，（手札君小科普：FSH即促卵泡生成素，AMH即抗苗勒氏管激素，两者均在一定程度上反应卵巢储备功能）。这句话对她似乎产生了1万点暴击。不过不愧是在外企征战过的，阵脚没有乱，低头数秒抬头就扔出一个烫山芋“我在网上看到安徽一个60岁的失独老人做试管还生了双胞胎呢，我不到40岁，做试管应该肯定没问题吧”。我们主任摇摇头向对面的小护士努了努嘴，小护士知道主任已经没有心气把上海老阿姨的故事再科普一遍了，于是接过话茬开始给R女生科普：“媒体对那位老阿姨做试管怀双胞胎的报道有一个极其关键的点没有说清楚，误会的人太多了。那位阿姨做试管时用的卵子是供卵，就是说卵子是别人的，但精子是她先生的，形成胚胎后植入她子宫，所以理论上她和那对双胞胎没有血缘关系。”，R女士听完后在风中凌乱了许久，许久...
有人说女生怕卸妆，其实最残酷的卸妆水就是你的生育力，因为生育力和年龄的唇齿相依那是抹多少层粉底和BB爽都掩饰不了。（下图是女性年龄和生育力及妊娠后流产率低关系图）媒体对那位60岁通过试管婴儿技术产下双胞胎的高龄产妇的报道大都在称颂母爱的伟大，但不知道是因为缺乏专业知识还是为了保护受访者隐私，总之没有提及此次试管婴儿助孕过程用的是供卵。（手札君小科普：供卵试管婴儿是指因为女性卵巢早衰或卵巢功能低下导致即使促排卵也无法获得成熟卵子，生殖中心通过协调建议一些卵巢反应正常的做试管婴儿的患者在保证自己有充足卵子的情况下适当捐出一部分卵子（通常由受卵者给予赠卵者一定金额的报酬）给无法获得自己卵子的妇女。）相比女性，男性的生育力维持的时间很长且相对稳定，所以，报道中那位老阿姨做的试管周期中精子是她先生提供的，生的孩子和她先生是有血缘关系的，但的确和她没有血缘关系。不过毕竟她经历了十月怀胎，仍然创造了中国高龄产妇界的奇迹，精神可嘉。
手札君残忍的把这个奇迹背后不为大多数人所知的情况披露出来，是因为有太多看了这个新闻的女性朋友被误导，如果大家看到不同年龄段做试管婴儿后的妊娠率就能深刻体会到试管婴儿技术并不是一瓶万金油，不是哪个年龄抹一瓶都能怀孕的。卵巢储备功能下降在现代女性中并不少见，除了年龄增长的正常衰退外，社会心理压力+环境因素暴露等是透支卵巢功能的元凶之一。近年来年轻女性出现卵巢早衰的比例也在悄然上升。最晚的生育年龄是几岁这个问题手札君觉得并没有绝对的说法，但从自然妊娠率和流产率等综合数据来看，女性在35岁前完成生育是相对性价比较高的，即使做试管婴儿，35岁前试管婴儿的妊娠率也相对较理想。
在国内做试管婴儿的机构是有准入制度的。国家按照每个地区的人口密度都进行了相应的规划。
在每个地区的地市级医院，妇幼保健院等都会有相应的生殖中心或不孕不育门诊。这些单位有的可以进行，不孕不育的诊治，有的可以在一般诊治的基础上进行辅助生育技术。但不管如何如果你需要做试管婴儿的话，去这些机构咨询医生会给你一个比较详细的回答。
但是大部分都会想，我去做试管婴儿选择哪个机构好？哪个机构的成功率会更高一些？有没有生殖中心的一个排行榜？
其实这个排行榜是没有的。附设于医院的生殖中心，不像综合性医院一样有等级划分标准可以用于比较。即使网上可以查到排名，那也是坊间传闻，不算数的。但是一个生殖中心的排名在业内人士中，是有一杆秤的。主要是通过对医院的发展规模、开展试管技术的时间，相关的技术资质、专家团队、学术成果、试管婴儿的成功率以及医院的区域影响力、就医体验等方面进行综合考量来进行排名。
有一个权威的排行榜，好像可以为寻医问药的不孕患者开启便利之门，方便医疗机构的选择。其实并不完全如此。不孕症不像内科的疾病，初步诊断后可以取药回家治疗，定期复诊，药物的调整甚至可以在网上咨询。更不像是外科肿瘤，决定手术后，住院开刀，出院回家，大部分情况半月内速战速决。不孕症在一定意义上也可以说是一种特殊的慢性病，更需要打持久战。尤其是进入治疗周期后，需经常性的往返于就诊医院，为了你心目中“十全十美”的期望，选择一个离家数百公里的医院，大可不必。
当然，根据诊断治疗的需要，你可能需要去更上一级的医院会诊，那是后话。
所以说，方便就医是不孕患者选择医疗机构的主要考虑因素之一。从患者的求医心理上来说，在同等的条件下（就医方便性差不多），选择一个口碑好，规模大，业内学术地位高，你信得过的医院，无可厚非。当然规模大一些的医院技术水平会好一些，会更全面一些。
信任，是又一个不孕患者选择医疗机构的主要考虑因素之一。什么信得过的医院？普通老百姓对医疗机构的认可，大多来自亲身经历与口口相传。但不要忘记这一点，更重要的是国家的审核与批准。我们国家有分级诊疗制度,就是按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级，不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗，实现基层首诊和双向转诊。其核心宗旨就是合理配置医疗资源，使患者的就医需求利益最大化。治疗不孕不育的生殖中心或生殖医院也是如此。
国家对所有的开展人类辅助生殖技术的医疗机构都实施准入制度，严格把关，定期校验。并统筹考虑地域经济发展、人口结构、交通等情况。
为加强人类辅助生殖技术管理，方便群众接受人类辅助生殖技术服务，卫计委汇总了全国经批准开展人类辅助生殖技术和设置人类精子库的医疗机构名单。截至2016年12月31日，经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共有451家，经批准设置人类精子库的医疗机构共有23家。
大家可以去卫计委的网上搜
对于试管婴儿的费用，第1次相比之下会高一些，能达到四五万，因为检查的费用比较贵，如果第1次没有成功，第2次在做试管婴儿的时候一般2万左右就可以了，之前的检查已经做了，不需要做二次，所以费用会降低一些试管婴儿，一般成功率能达到60%。
代孕在整个中国都是不合法的，厦门没有正规医院会做代孕。如果硬要违反卫生部的相关规定，在代孕过程中发生了纠纷，不但没有办法通过合法渠道来维护权益，更有可能会面临相应处罚。所以并不建议你去冒险。当然啦，国内也有先进的试管婴儿技术，厦门的正规医院应该对此项技术有一定的保障。但据了解，乌克兰、俄罗斯、美国等国家在试管婴儿这方面的技术上会比国内要好，你可以上网查询这几个国家的医院看看，了解情况。
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