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神经系统发育的标准包含:感知、情绪、认知、语言、动作、个性、社会性
0~3岁是宝宝神经系统发育的关键期,需要外界刺激来促进宝宝成长。
宝宝3个月时,竖着抱头基本可以立稳
宝宝4个月时,喜欢高声喊叫,是语言发展的里程碑
宝宝6个月时,叫宝宝名字会有回应看向你,迟早呼唤宝宝名字
宝宝7个月时,能够灵活翻身,会坐起来并且坐的很稳
宝宝9个月时,从从爬位转为坐位,再从坐位转为爬位
宝宝11个月时,可以扶着沙发、桌子等东西站起来
宝宝1岁时,可以独立站稳,会有意识叫爸妈,穿衣知道配合
神经系统的生长发育是儿童神经心理发育的生理基础,尤其是脑的发育,在最初2年内脑发育是最快的。神经系统发育的标准包含感知觉、动作、语言、认知、情绪、个性和社会性等方面的综合判定。
在3月龄时可以抱直头稳,能笑出声,4月龄时能高声叫,6月龄时能懂得自己的名字,会仰卧翻身,7月龄时独坐自如,9月龄时会表示欢迎、再见,会爬行,11月龄时可以扶站片刻,1岁时独立站稳,会有意识的叫爸爸妈妈,穿衣知道配合等。可以带宝宝到儿童保健科,进行小儿神经心理发育检查和评估。
儿童神经心理发育的评估不一定准确。首先我们要看评估机构是否专业。如果是二流机构,可能会因为经验不足,而给您错误诊断评估,所以我们最好找正规专业的诊断机构进行评估。
小儿神经系统重要体检内容:
1、头围测量和与之前头围的比较;
2、对颅缝和前囟的触摸(如果颅缝未闭);
3、对头颅和眼的听诊;
4、颅面部的形态学异常;
5、在眼底检查时,不能只注意视神经乳头,还要仔细检查视网膜;
6、肢体不对称和畸形(包括皮纹异常);
7、异常的皮肤损害;
8、对发育反射的评估;
9、对神经发育的评价;
10、运动性肌张力的检查——四肢的和脊柱的;
11、高尔斯征的检查。
小儿神经系统重要问诊病史:
1、出生前:母亲的产次、既往流产史、妊娠期的疾病、母亲的营养和额外补充(体重增加量、子宫大小)、妊娠期用药史(处方药、非处方药)、非法药物的滥用、饮酒史、吸烟史、毒物接触史(职业性毒物、工业性毒物、农业性毒物、接触放射线)、事故及外伤史、国外旅游史、胎动情况、提前的宫缩史、阴道感染及出血史、羊膜早破史。
2、围产期:自然分娩或引产史、出生过程、产程中的胎儿监护情况、分娩方式(头位产、臀位产、产钳或胎头吸引助产、滞产、胎儿窘迫、既往有剖宫产史)、麻醉方法(局麻、脊柱麻醉、硬膜外麻醉、全身麻醉)、出生时估计的婴儿胎龄、婴儿出生时的情况及是否需要复苏、Apgar评分如何、出生体重、身长、头围。
3、新生儿的并发症:黄疸、体温情况、呼吸情况、喂养情况(母乳、奶瓶或经胃管喂养)、出生后住院的时间。
4、神经系统发育史:正常发育还是有倒退现象、手偏利的形成(左或右利手)、达到主要发育指标的时间、在校的学习成绩。
5、预防接种史:百白破疫苗、麻疹-腮腺炎-风疹疫苗、卡介苗、B族流感嗜血杆菌疫苗。
6、行为发育:与同龄人的关系、人际交往能力、举止行为情况。
7、家族史:相同血缘人员的病史。
8、社会环境情况:家庭内的社会心理压力、喂养的宠物。
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