大家好，今天来为大家分享幼儿甲状腺发育不全的一些知识点，和新生儿甲状腺发育不良是否可以治愈的问题解析，大家要是都明白，那么可以忽略，如果不太清楚的话可以看看本篇文章，相信很大概率可以解决您的问题，接下来我们就一起来看看吧！
在新生儿期，有的宝宝在检查时出现甲状腺功能现异常，宝妈妈就会担心害怕起来，就会急切的问医生，宝宝这种情况严重吗？可以治愈吗？等等一系列的问题。
这种异常的检查结果，很可能是宝宝发育不成熟的表现，他的甲状腺病没有病理性的改变。甲状腺水平的降低，在胎龄23~25周的早产儿中十分常见，胎龄26~29周的早产儿1/3会出现这种情况，胎龄30~33周的早产儿发生率约10%。当早产儿长到约34周时，其甲状腺水平往往会恢复正常。因此，如果是发育不成熟造成的甲状腺功能异常，是不需要治疗的，宝妈妈也没必要担心。
在医院里宝宝会做一下筛查（有1/3出生体重小于1500g、出生4~6周的宝宝，会被检测出甲状腺功能异常），以判断宝宝是否存在甲状腺功能减退。正常的甲状腺激素水平对大脑、皮肤、骨骼以及其他组织的发育是很重要的，如果宝宝被确诊为甲状腺功能减退，医生就会立即给予甲状腺激素替代治疗（液体或药片的形式），以防止其出现神经生长发育延迟，治疗越早，效果越好。但这种情况非常罕见。
为了促进早期诊断，及预防甲状腺激素缺乏带来的不良后果，美国各州卫生部于1975年就开始进行大规模的筛查。如今，所有的新生儿在出生后第1周就会进行甲状腺功能减退的常规血液检查。这一筛查就像免疫接种一样，被认为是预防医学成功的方案之一，已经使成千上万的孩子受益。对早产儿进行早期血液筛查至关重要，因为许多甲状腺功能减退的症状，比如体温不恒定、喂养不良、便秘、长时间黄疸、水肿和嗜睡等等症状，容易与早产儿的常见疾病混淆。
早产儿甲状腺激素水平低下很常见，通常是由生长发育未成熟导致的，这种情况会随着宝宝的生长发育而得到纠正。下丘脑（大脑中调节许多激素分泌的部位），在完全发育成熟前，可导致甲状腺激素水平低下。早产儿的常见疾病（新生儿呼吸窘迫综合征、缺氧、感染或低血糖），也可能导致甲状腺功能异常。上述情况并不是真正的甲状腺功能减退，随着原发疾病的康复，甲状腺激素异常的表现在几周就会自行消失。
另外一个导致早产儿甲状腺功能减退的不常见的原因是，如果孕妇患有甲状腺疾病，其生病期间服用的药物会通过胎盘传递给胎儿，其作用会持续到孩子出生，表现为新生儿甲状腺功能检测异常，甚至引起一系列症状，但这些症状不久后就会消失。医院的一些消毒药品，如碘服含有碘，会影响甲状腺的功能，一但被医生用于手术和抽血前的皮肤消毒，或脐带护理时的消毒，早产儿的皮肤可吸收过量的碘。现在，医生已经意识到了这一风险，对含碘的消毒药品的使用很谨慎。（文中图片来自网络，侵删）
宝宝喉软骨发育不全的主要表现是咕噜声，这是一种典型的症状。此外，由于甲状腺软骨发育不良，呼吸更加费力，孩子的脖子会塌陷。另一个是婴儿喂养时很费力。对于甲状腺软骨发育不良的婴儿，吞咽动作会受到一定程度的影响。孩子会呼吸困难。建议父母必须及时将婴儿送到当地正规医院进行诊断和治疗。
新生儿甲状腺低下是一种幼儿期智残性疾病，很多孩子早期没有明显的表现，等到出现症状时已经是不可逆的疾病了。这种发生在幼儿身上的先天性疾病，又称呆小病。这种病对幼儿的智力发育影响极大，特别是发现得晚的，基本上没有很好的治愈方法。呆小病会导致幼儿身材矮小智力低下，如果能在出生的两个月内发现病症并及时干预治疗，智力有机会恢复到正常。要是出生十个月后才发现治疗的，智力受到的影响很大，基本上只能恢复到正常智力的百分之八十左右。要是出生两岁后才发现病症，智力低下差不多就是不可逆的了。但是就算是出生两个月就发现病症，及时治疗的，也需要终生服药。所以新生儿如果有可能存在甲状腺低下的疾病，应该尽早确诊尽早治疗，尽量避免最坏的结果。先天性甲状腺低下的发病率大约为五千分之一，主要的症状表现是生长发育缓慢、基础代谢低下及智力迟钝。新生儿甲状腺低下的主要原因是内分泌失调导致了甲状腺激素分泌不足引起的，最明显的症状是新生宝宝出现黄疸、肚子发胀、大便少，喂养困难、哭声嘶哑、呼吸不畅、脐疝、巨舌等，经检查有持续的高胆红素血症、囟门大、骨骼发育迟缓。
新生儿先天性甲状腺低下并不多见，患有此病的大多数新生儿会有体重较重、前后囟门大、胎便排出较迟、有腹胀现象并多睡少动和黄疸消退延迟等现象。最明显突出的症状是腹胀、便秘、脐疝、黄疸延长并嗜睡少哭、吃奶困难及体温低常在35度以下等。患有此病的病因是甲状腺发育不全或不发育及甲状腺激素合成时缺乏酶造成了甲状腺功能低下导致，也可能是母体患有甲状腺疾病后血液中产生了甲状腺抗体所致。或者母体在孕期服用了抗甲状腺药物，从而抑制了胎儿的甲状腺系统合成及促甲状腺素的缺乏引起。新生儿生理性黄疸期延长后会引起腹胀便秘及嗜睡现象，并伴有对外界刺激反应迟钝，吃奶困难，哭闹时声音嘶哑，体温低。随着新生儿长大，到半岁时出现头发颈短、面部有粘液水肿或眼睑水肿、眼距变宽、鼻梁扁平、舌厚大并经常伸出口外、身材矮小、四肢短且动作迟钝、反应慢、表情呆板并智力低下等症状。
对于患有甲状腺低下在新生儿期的表现有大概以下几种：出生时体重较重，前后囟门大、胎便排除延迟，有腹胀便秘现象、黄疸消退较慢、嗜睡少动、吃奶困难、呼吸不畅有脐疝、体温低，有特殊面容，如鼻梁扁平、眼距宽、舌头大而厚、颜面水肿等。特别是孕期胎动少并过期产，也就是孕期超过42周的新生儿具有部分特征的，就要警惕新生儿是否患有甲状腺低下，需尽早确诊尽早治疗。患有甲状腺低下的新生儿并不一定都具有的特征，有的新生儿只具有其中几种，甚至有的新生儿没有特别的异常，要到婴儿期才会有所表现。但是只要新生儿期有了其中几种表现，比如黄疸消退慢、腹胀、胎便排出延迟、有脐疝、体温低等，就要尽快检查血液中T3、T4、TSH，也好尽早确诊，防止造成发现晚后孩子智力受到不可逆的损害。新生儿甲状腺低下发现越早治疗越早，预后越好。只有及时给予有效治疗，神经系统的症状就可以得到有效的保护和治愈机会，所以出生两个月之前确诊并治疗，智力受到的影响程度能降到最低，百分之八十患儿的智商可以恢复保持到90左右。
先天性甲状腺功能低下原因症状
先天性甲状腺功能低下的发病原因多为甲状腺异位、甲状腺体发育不全，甲状腺激素合成障碍；母亲患甲状腺功能亢进，孕期使用抗甲状腺素制剂或用放射碘，可抑制胎儿甲状腺素产生，也可导致甲状腺功能低下。
先天性甲状腺功能低下是新生儿内分泌障碍中的一种常见疾病，它直接影响宝宝脑组织及骨骼发育，导致智力低下及身材矮小，即“呆小症”。早发现、早治疗可使宝宝生长发育正常。医学上一般认为如果在2个月内发现，及时治疗，终身服药，智力基本正常。大于10个月发现、治疗的，智商只能达到正常的80%，大于2岁发现的，智力落后不可逆。
胎儿的生长不完全依赖甲状腺素，所以大多数患此病的宝宝出生时可为正常新生儿。出生后，由于甲状腺功能低下，可出现体温低、不爱动、嗜睡、食欲不好、哭声小或嘶哑、皮肤干而粗糙、皮肤发凉、皮肤少汗、前囟门大、心率慢、便秘、脐疝、生理性黄疸时间延长等不正常症状和体征。
本内容由湖北省中西医结合医院内分泌科主任医师刘佩文审核
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