春天来了,露胳膊露腿的夏天不远了。
夏天来了,这伤到了嘴巴,需要随时用伤口贴的日子也不远了。
问 :“在使用创可贴的时候,有没有朋友关注过,为啥子造型相同的胶条,有的叫创可贴,有的又叫创口贴呢?”
答:“哎呀,外国语言翻译过来的嘛,就跟我们用川普说4和10一样,有点口音是正常的!”
问:“???”
答 :“伊森不要较真嘛,名字不重要,重要的是创可贴真的很方便,但凡有小口口大口口,贴上去就对了!”
不仅不知道创可贴和创可贴的区别,似乎也不知道创可贴/创可贴的正确使用方法。 并不是所有的伤口贴上就能解决。
下、四川大学华西医院急诊科护士长邹利群就来跟大家讲一讲,在使用创可贴/创口贴时都有哪些常见误区,如何正确使用创可贴/创口贴!
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一
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创可贴和创可贴一字之差,外形看起来更没有区别,但实际上这两种产品从成分、效果、属性上,真的有区别。
从成分效果来看,创可贴一般含有药物,但创可贴不含药物。
例如,众所周知的云南白药创可贴和苯扎溴铵贴都含有药物成分,能起到止血、消炎等治疗作用。
创口贴因不含药物,常采用物理方法压迫止血,隐匿伤口。
从属性看,含药创可贴为药品,外包装上有“国药准字”; 创可贴是医疗器械,在机箱上也能找到印有“机器”字样的批号。
问:“那有药和没有药,该怎么选呢?”
a )一般来说,如果孩子有小伤口需要使用,建议选择不含药物的创可贴。
含药物的创口贴会在外包装和说明书上标明禁止者,所以请注意看。
另外,有些人对胶布中含有的药物成分过敏。 如果使用含药物的创口贴时伤口出现不适,也建议立即停止使用。
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二
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不知道你有没有仔细看过创可贴/创可贴的说明书和外包装,虽然字迹有点小,但上面写得很清楚,适合切口整齐、干净、钟表浅、伤口小、无需缝合的外伤。
隔着屏幕我知道你们茫然的样子。 难怪这么多人滥用创口贴/创口贴。 以下内容请仔细看。 这些伤口不能使用创口贴/创口贴。
1 .划痕较大、较深,有异物无法粘贴。
创可贴只适用于小伤口。 伤口面积较大时,应及时到医院就诊清洁伤口。
2 .污染或感染的伤口不得贴。
在肮脏的环境下皮肤的伤口、烧伤等不能使用创可贴/创可贴。
3 .用生锈的东西划伤。
在这种伤口上贴创口贴/创口贴可能会造成厌氧环境,容易感染。 必须迅速去医院注射破伤风抗毒素,同时处理伤口。
4 .毛囊炎、肿物、化脓性感染伤口及各种皮肤病不贴。
5 .也不得贴狗咬伤、猫咬伤、蛇咬伤、毒虫咬伤或咬伤等伤。 贴创可贴/创可贴反而可能导致毒药和细菌在伤口内堆积和扩散。
特殊提示:
被动物咬伤、抓伤一定要重视。 第一时间用肥皂水冲洗,如无条件清水、矿泉水、凉白开等都可以。 反复冲洗伤口15分钟以上,尽快到就近的社区医院注射狂犬病疫苗。
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三
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问:“既然这也不能贴、那也不能贴,那我干脆就不用了嘛,等伤口干燥晾起才能更快结疤,好得也就更快!”
答:不一定啊!
这里给大家展示一下近年来在伤口领域的新视角——湿润的环境更有利于伤口的愈合。
是的,你们没有错。
传统观点认为伤口在干燥环境中治愈速度相对较快的人较多,但医学专家们经过多年的潜心研究和临床实践,发现表皮细胞在创可贴湿润的环境中容易迁移,液体渗入伤口容易产生各种酶。
可以加快伤口本身的清创愈合,伤口治愈速度比干燥的环境快。 另外,可以减少伤口的形成、感染的风险,伤口的疼痛也相对减少。 这种方法也叫湿性愈合。
即使看到这里,各位也不要让老屋半途打开逃跑。 湿性愈合并不是指你自己随时湿润伤口就可以了,而应该在专家指导、操作下进行治疗。 比如华西伤口门诊,伤口敷料是专用的,不是几块纱布就能敷好的。
我罗嗦这样的背景是因为我想告诉你,创可贴/创可贴应该在应该使用的时候使用。
只要不乱用,不仅能起到保湿作用,有助于伤口愈合,还能隔离外界细菌,减少二次感染。
而且,有时伤到手指拇指,不贴创口贴/胶布是很不方便的。 另外,在屋顶上蹦蹦跳跳的背上还有婴儿。 如果不在他们的伤口上贴创可贴,伤口很可能会不断破裂。
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四
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如果伤口小、平整、出血不持续、干净,无条件直接使用创可贴/胶布也没问题,但如果伤口有碎屑、碎玻璃等污渍,请先清洗伤口,消毒后再贴创可贴/胶布。 否则,容易通过伤口感染。
目前大家熟悉的用于伤口清洗、消毒的主要是医用酒精、碘伏、生理盐水、双氧水,相信很多朋友也不知道其区别和使用方法,下面正好详细说明。
01
医用酒精
经过三年的瘟疫,很多人在家里头囤积的医用酒精可能还没有用完,但人们也知道它能消毒杀菌。
酒精吸收细菌蛋白质的水分,使其脱水变性凝固起到消毒的作用,而75%浓度的酒精与细菌的渗透压接近,正好可以使细菌的所有蛋白质脱水变性凝固而杀灭细菌。
医用酒精消毒杀菌效果很好,但不适合用它来消毒伤口。 酒精刺激性那么强,拿来消毒伤口,人是有神经的,疼得板子都疼死了。 所以不推荐用于日常伤口消毒。
02
碘伏
现在很多人都准备碘伏消毒伤口,这是可取的。
与酒精相比,碘伏对皮肤的刺激更少,涂在有划痕的皮肤上也不会感到疼痛,所以家庭需要的药品里应该有它!
碘伏有那么多优点,但也有使用注意事项:碘伏可以消毒杀菌,但不能用于治疗细菌感染。
碘伏需避光保存。
开封后容易挥发,准备小瓶就可以了。 请注意密封。
碘过敏者及甲状腺功能亢进症患者慎用。
03
生理盐水
与酒精和碘伏相比,生理盐水可以说没有消毒杀菌作用,但建议家里常备一瓶。
除鼻炎发作、感冒时可冲洗鼻腔外,生理盐水作为温和液体,在外伤时可有效冲洗伤口,预防后续感染。
所以受伤后,尤其是发现伤口有污染物时,可以用生理盐水冲洗伤口。
问:“那没有生理盐水的时候,用自来水、纯净水可以不呢?”
A )自来水、纯净水和矿泉水都很好。 主要作用是清除伤口上附着的污物。
04
双氧水
双氧水的学名是过氧化氢,在急诊科的确是常备消毒剂,尤其是在给一些创面比较大、污染物比较多,或者是出现化脓的伤口消毒时,效果很好。
但是,大家不要看到我们说效果好就心动了,完全不需要买来在屋头囤起。
你想哈嘛,来医院急诊科处理的伤口一般还是比较严重和复杂的了,不是日常遇到的割个小口口或者小擦伤,再加上使用双氧水给伤口消毒是需要专业操作的,要是操作不慎,可能导致皮肤、眼部灼伤。
敲黑板的建议:
家庭常药箱中,准备生理盐水和碘伏就够了,在做好伤口的清洁和消毒后,再贴上创可贴/创口贴。
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五
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1. 使用含药物类的创可贴时,打开后要避免污染药面,在贴的时候药面一定要对准伤口,贴好后在伤口的两侧稍微加压。
2. 使用创可贴/创口贴后,不要经常用手捏压伤口,伤口局部尽可能少活动,防止碰撞,以免伤口再次受到伤害甚至使愈合期的伤口裂开。
3. 贴创可贴/创口贴不是越紧越好。
有的人喜欢架势把创可贴/创口贴粘得绑紧,这样做伤口确实不易粘到外面的细菌,但皮下血管、神经也深受压迫,导致血流循环不畅。
如果导致指端发麻、发暗、发凉,严重的末端发黑坏死,那就要截肢处理了!同时,创可贴/创口贴贴得太紧,形成缺氧环境,同样可能加大伤口感染的概率。
4.想要贴得适度又不容易掉,推荐这样贴。
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六
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1
沾水
沾水后的创可贴/创口贴粘胶部分就不太牢靠了,很容易脱落;而且沾水后如果不更换,伤口部分会发泡,这对于伤口的愈合也没有好处,所以建议沾水后,及时更换创可贴/创口贴。
问:“那我就用防水创可贴嘛,就不怕沾水了噻!”
答:看上去是个聪明的回答,但实际上也不对!虽然防水创可贴/创口贴比一般的能够防点点水,但你要是洗澡、洗头之类还是会打湿啊,所以防水创可贴/创口贴在大量沾水后仍然要更换。
2
弄脏
这个其实没有好多说头,创可贴/创口贴弄脏了,哪怕你只贴了几分钟,也要及时更换新的。
3
超过一天
创可贴/创口贴至少每天更换一次,这样既可以及时观察伤口的变化,也能让伤口周围的皮肤透气。
最后,使用创可贴/创口贴还有3点注意事项:
1. 创可贴/创口贴是有保质期的,超过保质期就不建议使用了;
2. 在选择创可贴/创口贴时,要选透气型强的;
3. 两岁以下的孩子皮肤娇嫩,不建议使用创可贴。
勿以恶小而为之,勿以善小而不为。
小小创口贴/创口贴也是诠释这样的道理。
越是顺其自然,可能人生的弯路就越走越多……
参考文献
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[2] WorsterB, ZaworaMQ, HsiehC. Common questions about wound care[J]. Am Fam Physician, 2015,91(2):86-92.
王传林.动物致伤伤口冲洗的意义和方法[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2018,13(11):1138-1141. DOI: 10.3969/j.issn.1673-6966.2018.11.024.
[4] YangY, ReidC, NambiarM, et al. Hydrogen peroxide in orthopaedic surgery -is it worth the risk?[J]. Acta Chir Belg,2016,116(4):247-250. DOI: 10.1080/00015458.2016.1147235.
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