指南发布｜幼儿春季传染病防护

指南发布|幼儿春季传染病防护

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截至2024年3月20日9时：全国共有高风险地区32个，中风险地区433个（数据来源：国务院客户端，各省卫健委网站），全国疫情多点散发，涉及面广，传播速度快。

春季又是多种传染病的多发季节，人们经历了一个漫长的冬天，当春季来临时，人体内环境很难与外界环境相适应，人体的免疫力相对低下，病菌、病毒等致病微生物趁机而入、侵袭人体，尤其是年龄较小的幼儿更易感染传染病。

春季传染病包括新型冠状病毒、手足口、流行性腮腺炎、水痘、流行性感冒、诺如病毒、麻疹、风疹、流行性脑脊髓膜炎等传染性疾病的流行，主要通过呼吸道、消化道、直接接触等传播途径。

如何有效预防春季传染病发生，为孩子的健康成长做好防护呢？

新型冠状病毒

冠状病毒是一个大型病毒家族，已知可引起感冒以及中东呼吸综合征（MERS）和严重急性呼吸综合征（SARS）等较严重疾病。新型冠状病毒是以前从未在人体中发现的冠状病毒新毒株。

传播途径：

新型冠状病毒主要的传播途径还是呼吸道飞沫传播和接触传播，气溶胶和粪—口等传播途径尚待进一步明确。

主要症状：

感染病毒的人会出现程度不同的症状，有的只是发烧或轻微咳嗽，有的会发展为肺炎，有的则更为严重甚至死亡。

易感人群：各个年龄段的人都可能被感染，被感染的主要是成年人，其中老年人和体弱多病的人似乎更容易被感染。儿童和孕产妇是新型冠状病毒感染的肺炎的易感人群。

预防措施：尽量减少外出活动；做好个人防护和手卫生；保持良好的生活习惯；主动做好个人与家庭成员的健康监测，自觉发热时要主动测量体温；若出现发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、乏力、恶心呕吐、腹泻、结膜炎、肌肉酸痛等可疑症状，应根据病情，及时到医疗机构就诊。

手足口病

手足口病是由多种肠道病毒引起的一种儿童常见传染病。

传播途径：

主要经消化道或呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜疱疹液而感染。

主要症状：

先出现发烧症状，手心、脚心出现斑丘疹和疱疹(疹子周围可发红)，口腔粘膜出现疱疹和/或溃疡，疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。少数患者病情较重，可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等。

易感人群：

婴幼儿和儿童普遍多发，3岁及3岁以下婴幼儿更容易得。成人感染后一般不发病，但会将病毒传播给孩子。

预防措施：

勤洗手、勤通风，流行期间避免去人群聚集、空气流通差的公共场所。儿童出现相关症状要及时到正规医疗机构就诊。

流行性腮

腺

炎

流行性腮腺炎简称腮腺炎，亦称“痄腮”，是一种通过飞沫传播的急性呼吸道传染病。冬春季节容易发生，多发生于儿童。

传播途径：

病人是唯一的传染源，主要通过飞沫传染，少数通过用具间接传染，传染性强。

主要症状：

本病大多数起病较急，有发热、畏寒、头痛、咽痛等全身不适症状。患者一侧或双侧耳下腮腺肿大、疼痛，咀嚼时更痛。并发症有脑膜炎、心肌炎、卵巢炎或睾丸炎等。整个病程约7-12天。

易感人群：

多见于5到15岁的儿童和青少年。一次感染后可获终生免疫。

预防措施：

及时隔离患者至消肿为止。接种腮腺炎疫苗。

水

痘

水痘是一种由水痘带状疱疹病毒所引起的急性传染病。水痘患者多为1-14岁的孩子。在幼儿园和小学最容易发生和流行。

虽然水痘属于急性传染病，但通常比较温和，不会引起严重的并发症。

传播途径：

水痘主要通过飞沫经呼吸道传染，接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。

主要症状：

水痘病毒感染人体后，经过大约2周的潜伏期，患者可出现头痛、全身不适、发热、食欲下降等前期症状，继而出现有特征性的红色斑疹，后变为丘疹、再发展为水疱、常伴有瘙痒，1-2天后开始干枯结痂，持续一周左右痂皮脱落。皮疹躯干部最多，头面部次之，四肢较少，手掌、足底更少。

易感人群：

人群普遍易感。常见于2-10岁的儿童，一次发病可终身获得较高的免疫力。

预防措施：

接种水痘疫苗是最有效、最经济的预防措施。流行期间小孩子不去人多的公共场所，经常开窗通风等也很重要。

流

行性感冒

流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性。流感病毒分为甲、乙、丙三型。

传播途径：

以空气飞沫直接传播为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播。

主要症状：

有发热、全身酸痛、咽痛、咳嗽等症状。

易感人群：

人群对流感普遍易感，病后有一定的免疫力，但维持的时间不长，病毒不断发生变异，可引起反复感染发病。

预防措施：

接种流感疫苗已被国际医学界公认是防范流感的最有效的武器。

由于流感病毒变异很快，通常每年的流行类型都有所不同。因此，每年接种最新的流感疫苗才能达到预防的效果。

锻炼身体，增强体质，在流感季节经常开窗通风，保持室内空气新鲜，老年人、儿童尽量少去人群密集的地方等等，也是预防流感的有效措施。

诺如病毒

诺如病毒（Norovirus），又称诺瓦克病毒，简称NV，是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。

传播途径：

食用或饮用被诺如病毒污染的食物、水，以及与接触过诺如病毒感染的患儿分享食物或共用餐具。

主要症状：

诺如病毒感染的潜伏期通常为1-2天。诺如病毒胃肠炎一般以轻症为主，最常见症状是呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。

易感人群：

感染对象主要是成人和学龄儿童，95%以上的病毒性胃肠炎都是由诺如病毒引起。

预防措施：

注意个人卫生，勤洗手，不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，减少外出和参与大型活动机会，杜绝传染渠道，如出现腹泻、发热、恶心等症状，立刻就诊。如若确诊诺如病毒感染，需隔离72小时，带医院返校证明方可回园。

麻疹

麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要发生在冬春季节。凡是没有接种过麻疹疫苗，接触后90％以上均会发病，1-5岁小儿发病率最高。

传播途径：

病人是唯一的传染源，病人的眼结膜、鼻、口、咽等处的分泌物（如眼泪、鼻涕、痰等）以及尿和血液中都存在着麻疹病毒。

主要症状：

麻疹的潜伏期为10-11天，开始时症状像感冒，但同时出现眼红、眼皮发肿、流泪、怕光、打喷嚏、咳嗽等更严重的症状。第4天起从耳朵后面开始出现玫瑰色的斑丘疹，2-3天内皮疹遍及全身，随后疹退，脱屑。其他症状也逐渐消退。

易感人群：

人群普遍易感，多见于婴幼儿，但近年来由于麻疹疫苗的广泛接种，发病年龄有后移趋势。

预防措施：

尽量减少和患者及其患者家属接触是预防麻疹的关键。做好保健工作，按时接种麻疹疫苗，室内空气流通，流行季节少到公共场所，锻炼身体，增强抗病能力。

风疹

风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。

传播途径：

传染源主要是病人和先天性风疹的患儿，病人鼻咽部分泌物（如鼻涕、痰等）、血及尿中均带有病毒，主要经空气飞沫传播，一年四季均可传染得病，以冬春季为多。

主要症状：

以低热、上呼吸道轻度炎症、全身散布红色斑丘疹及耳后、枕部淋巴结肿大为特征。

易感人群：

好发于1-5岁儿童，育龄妇女；成人偶见感染。

预防措施：

风疹的预防与麻疹、水痘等出疹性传染病不同，其对象不仅仅是儿童，同时还应当包括育龄妇女。

预防风疹最可靠的手段是接种风疹疫苗。在春季风疹高发期，尽量少带儿童到人群密集的场所，如商场、影院等地，避免与风疹病人接触。

孕妇尤要当心，以免感染而殃及胎儿。保持室内开窗通风，空气流通，增加户外活动，加强体育锻炼，讲究个人卫生。

流行性脑脊髓膜炎

流行性脑脊髓膜炎，简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病。

传播途径：

大多是通过呼吸道飞沫传播而感染。

主要症状：

最初表现为上呼吸道感染，多数病人无明显症状，随后病人突然寒战，高热体温可达40℃，头痛、呕吐反复发作，早期皮肤上可见出血点或淤斑， 1-2日内发展为脑膜炎，高热持续不退，头痛剧烈，频繁的呕吐，伴有惊厥，甚至出现昏迷。

易感人群：

人群普遍易感，儿童发病率高。

预防措施：

免疫接种是预防流脑的主要措施,接种对象为1-15周岁儿童。

在经过漫长防疫战的我们都希望孩子能够在阳光下健康快乐成长，在做好疫情防护的同时也做好春季疾病的预防，帮助孩子健康换季，快乐入园。

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